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輕熟女經痛 竟得此病險摘子宮、卵巢

記者楊晴雯/台北報導

25歲的許小姐,常在經期時下腹悶痛,需靠止痛藥緩解,但3年前某天下腹部劇痛就醫,檢查疑似惡性腫瘤,醫師說須切除子宮、卵巢,許小姐尋求第二意見,轉至國泰綜合醫院檢查,發現為良性罕見的「息肉樣子宮內膜異位症」,免去切除子宮、卵巢及輸卵管。

▲(示意圖/李鴻典攝)

許小姐3年前某天經期前突然急性下腹劇痛,送至某大醫院急診,檢查發現許小姐腹部內有邊緣不規則的塊狀腫瘤,疑似惡性腫瘤,須割除子宮、卵巢以保命。這對年輕未婚的許小姐來說實在無法接受,情急打聽下,決定轉至國泰醫院,

經陰道超音波檢查發現有10公分骨盆腔不規則狀、質地不均勻之腫瘤。血液腫瘤指數顯示CA-125異常上升至1317U/mL(正常<35U/mL),但其餘腫瘤指數(CEA, CA-199, AFP, β-HCG, LDH)均在正常震動棒使用方法範圍內。腹部及骨盆腔電腦斷層掃描無明顯骨盆腔及腹主動脈淋巴結侵犯。

她隨後接受婦科剖腹手術,發現骨盆腔底有灰白色不規則形狀乳突狀增生約10公分的腫瘤,術中病理冰凍切片診斷此腫瘤為「息肉樣子宮內膜異位症」,僅施行骨盆腔腫瘤切除,免去切除子宮、卵巢及輸卵管。病患術後恢復良好,後續回診追蹤腫瘤指數均為正常值,追蹤3年期間,無病灶復發。

國泰醫院婦產科醫師蔡亞倫表示,「息肉樣子宮內膜異位症」為一種罕見息肉樣良性腫瘤,屬於非典型「子宮內膜異位症」,腫瘤邊緣呈現不規則形狀,類似子宮內膜息肉,但外觀又與惡性的腺肉瘤或子宮內膜基質惡性肉瘤相似。

蔡亞倫說,「子宮內膜異位症」是指原本位於子宮內膜的組織,異位到子宮以外的地方。國內約有6至10%的女性深受困擾,好發於30至40歲女姓,致病機轉及分子機制尚未明確,較可能與經血逆流、免疫及基因等因素有關。像案例年輕的許小姐會罹患罕見的「息肉樣子宮內膜異位症」,可能與長期經痛及基因有關。

「息肉樣子宮內膜異位症」患者平均年齡為52.5歲,最常發現在大腸以及卵巢表面上,也可能生長在子宮漿膜、子宮頸、陰道、輸尿管、輸卵管、大網膜及骨盆腔其他軟組織表面。臨床症狀包含經痛、性交疼痛、慢性骨盆腔疼痛、以及不孕。

國泰醫院婦產科醫師黃家彥也提醒, 經痛有分原發性及續發性經痛,原發性經痛是指無明顯病因的經痛,而續發性經痛有可能是子宮內膜異位症、卵巢腫瘤、子宮肌瘤或肌腺症等疾病所造成,建議至大醫院詳察病因,以對症正確治療。

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守護海洋心意 寄自綠島海底

中國時報【黃健庭】

5月4日這天,水深11.5米的綠島海底郵筒啟用!這由台東縣府、中華郵政合作建置,真有郵差收取信件的郵筒,是台灣唯一,也是世界最深,更傳遞出觀光發展、生態保育必須兼顧的理念。

我和締造深海潛水金氏世界紀錄的埃及潛水專家Ahmed Gabr等人,從綠島石朗浮潛區潛入繽紛海底,把由綠島學校師生擔綱圖像創作的防水明信片,投入不鏽鋼豆丁海馬造型郵筒裡,完成我的潛水初體驗。郵筒旁同時啟用的「海洋影音線上看之心」,也一起提醒大家守護珍貴海洋資源,讓綠島天然美景永存。

綠島地質、海底景觀無比精彩,不僅擁有全球僅三處之一的海底溫泉,也曾獲國際媒體選為全球百大優質潛點。近年縣府積極培訓專業潛水人才、強化認證制度、輔導業者,逐漸把綠島傳統漁業,轉型為高價值休閒漁業。

2014年國際潛水組織SDI就與台東合作催生了台灣首屆國際潛水嘉年華,是綠島觀光邁向國際重要指標。我們透過地方產業發展基金推動「潛水天堂」計畫扶植潛水產業,已有不少成果,如今綠島潛水產業每年帶動產值已超過1億元。

擔任縣長以來,為促進台東觀光升級,我亟力創新、善用自然環境優勢,成功把台東打造為國際化運動休閒觀光聖地。從熱氣球嘉年華、衝浪公開賽,到前不久落幕、26國超過4500位選手參與的亞洲最大規模Challenge Taiwan等全球頂尖鐵人三項賽事,台東在陸海空3D運動累積的國際名聲,與8年多前相比有天壤之別,我期待潛水產業發展也能持續接軌國際,把「潛力」發揮到極致。

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